التشخيص الوراثي قبل الزرع أو التشخيص الوراثي قبل الزرع هو إجراء يُستخدم قبل الزرع للمساعدة في تحديد العيوب الجينية داخل الأجنة. يهدف هذا الإجراء إلى منع انتقال بعض الأمراض أو الاضطرابات الوراثية الخطيرة في أحد الوالدين أو كليهما إلى طفلهما.
PGD ، المعروف أيضًا باسم جينات ما قبل الزرع ، هو علاج يشمل فحص جينات أو كروموسومات الأجنة بحثًا عن عيوب جينية محددة. يتم إجراء التشخيص الوراثي قبل زرع الأجنة على الخلايا التي تمت إزالتها من الأجنة أثناء عملية الإخصاب في المختبر (IVF) لزيادة احتمالية نجاح الحمل والولادة.
PGD مخصص للأزواج الذين لديهم:
• حامل لزيغ الكروموسومات
• حدوث مرض وراثي متعلق بالكروموسوم X.
• حامل لما يسمى فسيفساء الكروموسومات الصغيرة.
• خسائر التكاثر المتكررة.
• الفشل المتكرر لدورة التلقيح الصناعي.
• مرض وراثي في الأسرة (بعض الأمراض الأحادية).
يستخدم PGD أيضًا للأزواج :
• في سن أعلى (خاصة فوق 35 سنة)
• حيث تم استخدام الحيوانات المنوية الخصية أو البربخية التي تم الحصول عليها باستخدام طرق MESA أو TESE لتخصيب البويضة.
• بعد العلاج الكيميائي / الإشعاعي.
كما تم استخدام التشخيص الوراثي قبل زرع الأجنة بشكل غير أخلاقي لغرض اختيار الجنس من أجل إنجاب طفل من اختيار الوالدين.
طرق PGD
على الرغم من وجود العديد منها ، إلا أن طريقتين من طرق التشخيص الوراثي قبل الزرع الأكثر استخدامًا هما:
• التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) بالتخصيب في المختبر (IVF)
تتضمن الخطوات المتضمنة في التشخيص الوراثي قبل زرع الأجنة:
- تتم إزالة عدد قليل من الخلايا جراحيًا دقيقة من الأجنة ، ويتم تطويرها لمدة 5 أيام وتجميدها بأمان.
- يتم بعد ذلك تقييم الحمض النووي للخلايا لتحديد وراثة الجين الإشكالي في كل جنين. تستغرق هذه العملية حوالي أسبوع كامل.
- بعد تحديد الأجنة الخالية من المشاكل الوراثية بمساعدة PGD ، يتم وضع الجنين (الأجنة) في الرحم من خلال إجراء التلقيح الصناعي.
- يتم الاحتفاظ بالأجنة المتبقية ، الخالية من المشاكل الجينية ، مجمدة لاستخدامها لاحقًا.
الإجراءات الأخرى للتشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) هي:
- التهجين الفلوري في الموقع (FISH) - هو أسلوب PGD الأكثر شيوعًا المستخدم في التاريخ. يساعد على حساب عدد الكروموسومات معينة ومراقبة ترتيبها.
تساعد طريقة FISH في تحديد ما إذا كان للجنين كروموسوم X لفتاة أو كروموسوم X و Y لصبي.
- تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) - يتم استخدامه عند الاشتباه بوجود مشكلة وراثية في الجين وليس على مستوى الكروموسومات.
في هذه الطريقة ، يستهدف كروموسوم Y لاختيار الجنس ويضخم PCR المنطقة المستهدفة لتحديد الكروموسوم المستهدف.
يساعد تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) في الكشف عن الطفرات المعروفة بأنها تسبب اضطرابات وحيدة الجينات مثل التليف الكيسي.
- تقنية polymorphismanalys (SNP) المفردة للنيوكليوتيدات - تتضمن فحص جميع الأزواج الـ 23 من الكروموسومات
واضطرابات الجين الواحد
- التهجين الجيني المقارن (CGH) - يساعد في تحديد عدد نسخ الكروموسومات 23 من الخلايا الجنينية.
يستغرق هذا الإجراء مزيدًا من الوقت لمدة أسبوع تقريبًا في التحليل وبالتالي يلزم تجميده.
يستخدم CGH أيضًا للكشف عن الشذوذ في الخلايا السرطانية.
• تقنية فرز الحيوانات المنوية
يتم فرز الحيوانات المنوية بواسطة :
- طريقة إريكسون حيث يتم فرز الحيوانات المنوية التي تحمل الكروموسوم المفضل (X للإناث و Y للذكور) ثم يتم إدراجه في رحم النساء.
- طريقة Microsoft التي يتم من خلالها فرز الحيوانات المنوية بواسطة كروموسوم X أو Y ، باستخدام صبغة تمتصها الحيوانات المنوية.
يتم ربط الصبغة بالمادة الوراثية للكروموسومات X و Y. يتم استخدام آلة تقوم بتحديد وفرز أو فصل تلك من خلال الاختلافات في السطوع ،
تم حظر اختيار الجنس في الهند
يحظر اختيار الجنس في الهند بموجب قانون تقنيات التشخيص قبل الحمل وما قبل الولادة ، 1994 لتحديد الجنس تمامًا في الهند.
وبناءً على ذلك ، لا يمكن استخدام التشخيص الوراثي قبل زرع الأجنة لتحديد / اختيار جنس الطفل.
ومع ذلك ، فإن العيادات الأخلاقية لاختيار الجنس في الهند تقدم المساعدة للأزواج الذين يعانون من اضطرابات جينية معروفة في الأسرة.
اختيار الجنس للمرضى الدوليين في الهند
بالنسبة للمرضى الدوليين ، تقدم العديد من المستشفيات العالمية لاختيار الجنس في الهند التشخيص الجيني قبل الزرع (PGD) مع الإخصاب في المختبر (IVF) مع معدل نجاح مرتفع جدًا بتكلفة معقولة.
الدول التي يسافر الناس من خلالها إلى الهند
يسافر المرضى إلى الهند للحصول على التشخيص الوراثي قبل الزرع من دول مثل:
• الولايات المتحدة الأمريكية
• المملكة المتحدة
• كندا
• أستراليا
• نيوزيلندا
• كينيا
• الكونغو
• تنزانيا
• بنغلاديش
• أوزبكستان
• باكستان
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق